Результаты работы центров социального сопровождения за 2-ой квартал

28.07.2010 16:15

maxim_yarmolenkoФото: Максим Ермоленко

Уважаемые, коллеги! Спасибо вам за работу во втором квартале, несмотря на трудности у нас есть определенные успехи, положительные отзывы клиентов и организаций-партнеров.

 

Центры социального сопровождения для потребителей инъекционных наркотиков (ПИН)

 КОЛИЧЕСТВО КЛИЕНТОВ ПИН                 201 
     Выдано             Оказано  
 1. Количество услуг ВСЕГО, в т.ч. по:  
578 465
 1.1 общемедицинским вопросам  
32 18
 1.2 по вопросам наркопотребления, лечения и реабилитации  
107 91
 1.3 по ВИЧ-инфекции  (в том числе диагностика)  
51 28
 1.4 по туберкулезу (в том числе диагностика)  
19 10
 1.5 по гепатиту (в том числе диагностика)  
29 13
 1.6 по ИППП (в том числе диагностика)  
27 12
 2. Психологическая помощь  
116 112
 3. Юридическая помощь  
35 30
 4. Социальная помощь  
82 79
 5. Помощь по трудоустройству и обучению  
26 17
 6. Помощь в оформлении/получении документов  
10 8
 7. Другие услуги  
44 47
 Услуги, оказываемые консультантами Центра  
 Всего консультаций                             356
 Врача нарколога                              41
 Врача инфекциониста                              20
 Врача другой специализации                               0
 Психолога                              22
 Социального работника                             248
 Юриста                              25
 Других специалистов                               0
 Количество партнерских организаций                              59
 Организованные рабочие встречи для партнерских организаций                               8
 Число участников рабочих встреч                            128



Центры социального сопровождения для людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ)

 КОЛИЧЕСТВО КЛИЕНТОВ ЛЖВ                          78
 Клиенты,  принимающие АРВТ                          38
      Выдано             Оказано
 1. Количество услуг ВСЕГО, в т.ч. по:  
258 233
 1.1 общемедицинским вопросам  
84 80
 1.2 по вопросам наркопотребления, лечения и реабилитации  
39 26
 1.3 по ВИЧ-инфекции  (в том числе диагностика)  
27 20
 1.4 по туберкулезу (в том числе диагностика)  
5 3
 1.5 по гепатиту (в том числе диагностика)  
5 2
 1.6 по ИППП (в том числе диагностика)  
2 1
 2. Психологическая помощь  
62 63
 3. Юридическая помощь  
12 7
 4. Социальная помощь  
38 35
 5. Помощь по трудоустройству и обучению  
10 9
 6. Помощь в оформлении/получении документов  
4 1
 7. Другие услуги  
9 12
 Услуги, оказываемые консультантами Центра  
 Всего консультаций                        228
 Врача нарколога                         47
 Врача инфекциониста                         16
 Врача другой специализации                         12
 Психолога                         31
 Социального работника                         74
 Юриста                          4
 Других специалистов                         44
 Количество партнерских организаций                         17
 Организованные рабочие встречи для партнерских организаций                          3
 Число участников рабочих встреч                         54


Трудности в работе с клиентами


Актуальные вопросы, которые возникали у многих Центров, описываются в отчете ЦСС г. Лиды

- некоторые клиенты не изъявляли желания принимать участие в решении их вопросов (мотивация: я пришел в центр, зарегистрировался, подписал соглашение и рассказал о своих проблемах, но решать их теперь должны сами работники центра);

- клиенты приходят в центр с желанием найти работу, однако их требования о зарплате и месте работы часто не совпадают с предлагаемыми возможными  вариантами (не устраивает зарплата, не устраивает специфика работы);

- клиенты не всегда предоставляют о себе достоверную информацию, что в некоторых случаях затрудняло решение проблем;

- не всегда клиенты соблюдают договоренность с менеджером или консультантом о встрече; 

 Также ценно, что Лида предлагает ответы на эти вопросы: при работе с клиентом необходимо четко оговаривать пункты соглашения, согласовывать их.

- обращать внимание на пункты, в которых говорится о важности достоверной информации, предоставляемой  клиентом, четко информировать клиента о возможностях Центра;

- налаживать хорошие контакты с клиентом, заинтересовывать его в сотрудничестве с персоналом, подчеркивая важность взаимодействия;

- не пытаться решить все вопросы силами сотрудников Центра направлять в специализированные структуры (например, в службы занятости, психологам из партнерской сети и т.д.)

Конфиденциальность.

Согласно поступающей информации проблема конфиденциальности актуальна. Выявлено два рода проблем:

1) отказ клиента подписывать соглашение;

2) боязнь клиента перед полным сбором информации о нем для заполнения карты.

Решение

1) информировать клиента о том, что решение проблем, выдача направлений, вероятно, потребует назвать имя и фамилию (хотя в талонах можно отмечать только код клиента, а клиент сообщит информацию о себе специалисту на месте);

2) пользоваться только кодом клиента: в соглашение вносить код клиента, в карте отмечать только код клиента. При этом контактную информацию телефон, для связи с клиентом,  кейс-менеджер может хранить в отдельном ежедневнике, а не в карте (ежедневник считается личной вещью и не показывается третьим лицам).


Трудности связанные с персоналом и пути решения

Ниже представлены данные, отражающие работу во втором квартале, а также проблемы, описываемые в ваших отчетах и варианты их решения.

По результатам отчетов каждый центр социального сопровождения (далее ЦСС) перевыполнил запланированный показатель на второй квартал. Этот факт свидетельствует о том, что Центры активно включились в работу. Обратите внимание, начиная с третьего квартала запланированные показатели гораздо выше, чем во втором квартале.

В работе ЦСС столкнулись с рядом трудностей относительно работы с клиентами, ведения документации, материально-технического  оснащения.

Отсутствие в ЦСС для ЛЖВ ставок второго кейс-менеджера и равного консультанта.   Включение при планировании бюджета ставок кейс-менеджера и равного консультанта для ЦСС ЛЖВ. 
  Существует потребность в юридических консультациях при отсутствии достаточных средств для оплаты консультаций юриста (ставка консультанта $70 едва покрывает потребность в юридических консультациях).
 1.  
Оплачивать только юриста, остальные консультации за счет собственных сил (не оплачиваемые) или привлечения специалистов из партнерской сети.

 2.  Возможен найм по договору подряда  одного юриста в «Позитивное движение» для обслуживания нужд Центров.  

 3.  Обращение в сообщества, благотворительные фонды, студенческие юридические клиники.
 Потребность в супервизорской поддержки  
  1.  1. Выделение ставки супервизора на каждое ЦСС в настоящее время невозможно.
  2.  2. Супервизорская поддержка может быть оказана тематическим координатором по запросу. Координатор выезжает в ЦСС и проводит супервизорскую встречу.
 3. Планирование общих супервизорских встреч для персонала ЦСС один раз в полгода.


Трудности учета деятельности самого ЦСС

 Как  учитывать консультации, оказываемые кейс-менеджерами и равными?  
Подсчитывать эти услуги в разделе «Количество консультаций, предоставляемых сотрудниками ЦСС». То есть, учитывать все консультации, которые оказываются  не в рамках партнерской сети в отдельном журнале!!! Только реальные факты, подкрепленные числами, могут служить показателем эффективности работы Центра и обоснованием для вложения в Центр дополнительных средств.

ЭТО ВАЖНО УЧИТЫВАТЬ, так как такой учет позволит нам обосновать, что ряд Центров работает не по модели брокера, а, например, реабилитационной модели, более ресурсной, затратной и эффективной.
На ряду с журналом учета консультаций, оказываемых сотрудниками ЦСС, необходимо продолжать вести журнал учета консультаций, которые оплачиваются из ставки консультанта (где ФИО, проблема, дата, роспись).
 
Как учитывать клиентов, которые получили разовые услуги?
 Вести журнал учета разовых услуг.
  Несоответствие между оказанными услугами и выданными направлениямиУСЛУГА СЧИТАЕТСЯ ОКАЗАННОЙ,  ЕСЛИ КЕЙС-МЕНЕДЖЕР ПОЛУЧИЛ ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ЕЕ ОКАЗАНИЯ  - ТАЛОН или копию документа, который содержит информацию о результатах услуги.  
 1)     
подсчитаны услуги оказываемые сотрудниками ЦСС (кейс-менеджерами, равными консультантами), но при этом талон не выдан (в этом случае, у некоторых ЦСС наблюдается превышение оказанных услуг по сравнению с выданными талонами).

Выход: учитывать услуги в разделе «Количество консультаций, предоставляемых сотрудниками ЦСС».2)  персонал ЦСС лично сопровождал клиента для оказания услуги, без талона-направления.

Выход:
брать талон с собой.

 3)      К
ейс-менеджер направил клиента к врачу инфекционисту или другому специалисту, который впоследствии выдал еще ряд направлений (например, диагностика).

Выход:
мы направляем клиента к специалисту (наркологу, инфекционисту) и учитываем как одно направление и одну услугу, что специалист дальше делает с клиентом мы не знаем  и, соответственно,  учитывать не можем.

 4)      Направление на услугу выдано в одном месяце, а услуга оказана только в следующем.

Выход:
все равно считать направления и оказанные услуги срок в срок, это неизбежный эффект.

 5)      Клиент был направлен в организацию, не являющуюся элементом партнерской сети.

Выход:
старайтесь, получить  документ подтверждающий  оказание услуги, например,  ксерокопия документа (результаты диагностики. копия нового паспорта и т.д.).

 6)      Клиент не дошел до организации.

Выход:
 это неизбежный эффект, большое количество таких случаев – показатель работы ЦСС.


Оборудование ЦСС

 
Необходимость в разноплановом - информационном  материале: реклама ЦСС, визитки ЦСС; тематические  - по приверженности к АРВТ, жизни с ВИЧ, по сексуальному и репродуктивному здоровью ЛЖВ.
В ближайшее время будут изданы и переданы в ЦСС информационные буклеты о деятельности ЦСС. 
 Изношенность компьютерной техники, установка ультрафиолетовых бактерицидных ламп  
Подготовлена заявка на выделение средств для закупки компьютеров (согласно представленным ЦСС заявкам) и ультрафиолетовых бактерицидных ламп.


Таким образом, во втором квартале были выполнены запланированные показатели по включению клиентов в программу социального сопровождения, успешно проведены рабочие встречи для создания партнерской сети. Вместе с тем, работа во втором квартале выявила ряд трудностей, требующих решения. 

Некоторые Центры столкнулись с трудностью создания партнерской сети. Существует необходимость принять меры по активизации включению в партнерскую сеть организаций министерства труда и соц. защиты, системы МВД. Необходим поиск  способов мотивации участия организаций в партнерской сети.  Существуют проблемы с запросами на трудоустройство, обучение, юридические консультации, оформление документов. Оказание таких услуг представляет наибольшую трудность.  Исходя из специфики построения партнерской сети, существует риск вынужденной специализации ЦСС по оказанию только медицинских и психологических услуг, что, безусловно, является негативным явлением.

Для успешного функционирования Центров, создания устойчивой репутации среди целевой категории необходимо развитие многопрофильной системы оказания услуг: возможность обеспечения клиентов услугами по трудоустройству и обучению, правовой поддержки. 

Согласно представленным отчетам, количество «потребностей» и оказанных услуги по трудоустройству и обучению небольшое. При детальном анализе оказалось, что у клиентов Центров существует запрос по трудоустройству, однако, часто эта услуга уже на начальном этапе не включается в сервисный план клиенты, так как ЦСС  не в состоянии преодолеть возникающие проблемы для оказания услуг по трудоустройству и обучению (высокие запросы клиента, инвалидность, перерыв стажа). Вместе с тем, кейс-менеджерам необходимо фиксировать запросы на трудоустройство, обучение в карте клиента и отражать цифры в отчете, что позволит предпринимать меры.

Желаем удачи! Надеемся на успешную работу в третьем квартале. Оставайтесь на связи, сообщайте о достижениях и проблемах.

Статкевич Ирина

 

Подпишись и будь в курсе!

Подпишись на Email-рассылку и получай свежую информацию о деятельности нашей организации и событиях, связанных с нашим позитивным движением:

Новости, События, Акциии!

Чтобы отписаться от рассылки введите свой Email еще раз.

Подпишись на Email-рассылку нашего сайта

Поделись мнением

Как вы относитесь к людям, живущим с ВИЧ?
 
Чат для ВИЧ+ ITPCru Международная коалиция по готовности к лечению ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии